La Hernia diafragmática en el bebé es una anomalía congénita en la cual hay una abertura anormal en el diafragma, músculo entre el pecho y el abdomen que le ayuda a respirar. Esta abertura permite que parte de los órganos abdominales se mueven hasta la cavidad torácica cerca de los pulmones comprimiendolos e impidiendo su desarrollo normal, produciendo a su vez hipoplasia pulmonar.
TRATAMIENTO
La evaluación integral de cada caso por parte de un equipo de medicina fetal consiste en establecer:
- Si se trata de un defecto aislado o asociado a otros problemas.
- En caso de ser aislado, evaluar el grado de afectación pulmonar para así establecer un pronóstico lo más preciso posible.
Para ello es necesario realizar una serie de estudios y diferentes valoraciones:
- Ecografía de segundo nivel.
- Amniocentesis y estudio del cariotipo (cromosomas fetales).
- Valoración multidisciplinaria en la que participan especialistas en medicina fetal, neonatólogos y cirujanos pediátricos.
Una vez completado el estudio, se establece un pronóstico de supervivencia aproximado, que orientará a las diferentes opciones de manejo durante el embarazo:
- Tratamiento convencional al nacimiento. Consiste en dar soporte respiratorio inmediatamente al nacimiento mediante diversos tipos de ventiladores y reparar así el defecto en el diafragma.
- Tratamiento intrauterino. Oclusión traqueal fetoscópica. Este tratamiento tiene como objetivo estimular el crecimiento pulmonar antes del nacimiento para conseguir aumentar las posibilidades de supervivencia.
Si se cumplen todos los criterios médicos estamos ante la posibilidad de realizar esta cirugía con los centros privados especializados que tenemos en convenio en la ciudad de Monterrey, Nuevo León y con apoyo de personal de Estados Unidos.
En caso de ser necesario, y si el estudio socioeconómico así lo indica es posible realizar sin costo la cirugía.
